Endometriose e infertilidade: veja a relação

Certamente você já ouviu falar em endometriose, uma das doenças mais comuns do sistema reprodutor feminino. Afinal, há diversas informações sobre essa doença na internet (porém, nem sempre elas são confiáveis devido a sua complexidade).

Dessa forma, é muito importante compreender esse assunto porque a endometriose afeta a saúde da mulher de uma forma geral e, inclusive, pode ter a infertilidade como uma das consequências.

Portanto, para ajudar a esclarecer as suas dúvidas sobre a endometriose e a relação com a infertilidade, elaboramos este conteúdo. Venha conosco e aprenda tudo sobre o assunto. Vamos lá?

O que é infertilidade?

A infertilidade nada mais é do que a incapacidade de engravidar após 12 meses de relações sexuais sem a utilização de contraceptivos e em períodos férteis. Ela pode ser causada por uma série de fatores, como: idade, distúrbios hormonais, maus hábitos de vida, doenças no sistema reprodutor, entre outros.

Vale ressaltar que a gravidez é um processo complexo, pois cada etapa precisa acontecer de forma para que haja êxito na concepção. Sendo assim, qualquer distúrbio pode resultar no insucesso da gestação.

O que é endometriose?

A endometriose é uma doença crônica, estrogênio-dependente e inflamatória que acontece durante a vida reprodutiva da mulher, portanto geralmente se manifesta durante a vida fértil da mulher.

De forma resumida, ela é caracterizada pela presença de tecido endometrial, estroma e/ou glândula fora da cavidade uterina — geralmente em outros órgãos da região pélvica (como bexiga, intestino, ovários e tubas uterinas) — causando, assim, uma série de problemas para a mulher.

Como a endometriose age no corpo feminino?

Ao longo da vida fértil da mulher, durante o ciclo menstrual, o endométrio se prepara para receber o embrião formado pela fecundação do óvulo com o espermatozoide.

Isso significa que o tecido endometrial se torna mais espesso durante esse período para que o embrião possa se fixar nas paredes uterinas com mais facilidade. Caso não haja a fecundação nesse período, o endométrio voltará ao seu estado original. Dessa forma, há a descamação e, como consequência, a mulher menstrua.

O sangue desce para o canal vaginal, pelo qual será eliminado. Entretanto, na endometriose, o sangue não é 100% eliminado na menstruação e acaba retornando, geralmente se fixando nos órgãos da pelve. Essa é a teoria da menstruação retrógrada. No entanto, hoje sabemos que isso não é suficiente para a mulher desenvolver a doença, uma vez que muitas mulheres têm menstruação retrógrada e não têm endometriose.

O que acontece é que também precisa haver uma alteração no sistema imunológico para que esse material que se fixou nessa posição ectópica evolua e provoque a doença. Assim, inicia-se a endometriose.

Como é realizado o diagnóstico da infertilidade e endometriose?

Se a mulher está tentando engravidar há mais de 12 meses sem sucesso, a investigação das possíveis causas da infertilidade é fundamental. Afinal, podem ser muitas as causas e a endometriose é apenas uma delas.

Sendo assim, realiza-se uma série de exames específicos para descartar outras possibilidades e, quando há suspeita de endometriose, há uma investigação mais aprofundada para diagnosticar a doença.

Para isso, avalia-se o histórico clínico da paciente e os possíveis sintomas, como: cólicas menstruais intensas, dor nas relações sexuais, dificuldade ou dor para urinar e problemas intestinais.

Na sequência, realiza-se o exame ginecológico para avaliar os diversos órgãos do sistema reprodutor, podendo ser solicitados exames de imagem para ter um diagnóstico mais preciso da doença e avaliar o seu estágio. Por último, ao avaliar o todo, indica-se o melhor tratamento de acordo com a situação e os objetivos da paciente.

Qual é a relação da endometriose com a infertilidade?

Como vimos, a endometriose é uma doença grave que pode ser incapacitante em alguns casos. Devido a sua complexidade (independentemente da classificação da doença), ela pode causar infertilidade. Afinal, as desordens no aparelho reprodutor ocasionadas pelo crescimento do tecido endometrial fora da cavidade uterina podem dificultar a gestação.

Para você ter uma ideia, a endometriose está presente em cerca de 50% das mulheres com diagnóstico de infertilidade. Afinal, a endometriose afeta diretamente a fertilidade da mulher, pois compromete os órgãos reprodutores.

A recomendação é sempre manter em dia as consultas de rotina com o seu médico. Além disso, se você está tentando engravidar e não está conseguindo, vale a pena investigar as doenças relacionadas ao sistema reprodutor, mesmo que não haja sintomas aparentes, pois a endometriose pode ser uma doença silenciosa.

Tenho endometriose e quero engravidar. É possível?

Essa é uma dúvida da maioria das mulheres. Então, se você ou alguém que conhece foi diagnosticada com infertilidade, não se preocupe! Em diversos casos é possível reverter esse quadro, desde que haja o diagnóstico, acompanhamento e tratamento com profissionais especializados.

Além disso, caso não seja possível reverter o quadro, a mulher ainda pode realizar o sonho de ter um bebê por meio de técnicas da reprodução assistida, as quais são extremamente eficazes e apresentam ótimos resultados, principalmente a fertilização in vitro (FIV).

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